• 构建合理安全输液标准与评价体系

      猴耳环消炎颗粒:2岁内,每次半包,每天3次;2岁以上,每次1包,每天3次。3、饮食调养孩子腹泻期间,要特别注意饮食,尽量做到清淡饮食,可以适当给孩子吃一些米粥等容易消化的食物。但要注意孩子腹泻期间,不能吃以下食物:生冷和刺激性的食物;容易导致腹胀的食物;脂肪含量高的食物;含糖量高的食物;富含膳食纤维的食物。

      (韩婷澎、高鹏飞、刘杰)(责编:王思迪、李忠双)3月12日,七台河市禁毒办宣讲团走进田家炳高级中学,进行《青春年华,莫让“毒”做主》禁毒宣讲活动,民警霍立伟以图文并茂的形式、生动形象的向全校师生讲解了什么是毒品、毒品的种类、分析青少年吸毒的原因以及青少年如何拒绝毒品。活动现场同学们积极参与禁毒知识答题,在寓乐于教中进一步增强了对禁毒知识的了解和掌握。

        中信证券指出,这是国家层面第一次把物业管理纳入扩内需的核心领域,也是政策层面第一次明确鼓励物业管理公司依托科技赋能,开展社区增值服务。该机构认为,此次政策会进一步助推科技赋能物业管理行业,企业加大科技投入能得到政策实惠。  事实上,当前部分物管企业已经在探索平台搭建。例如碧桂园服务打造向中小型物管企业输出智能化升级方案的物业行业数字化平台。

    构建合理安全输液标准与评价体系

    【】  近日,国家卫生健康委发布《关于印发2021年国家医疗质量安全改进目标的通知》,明确了年度国家医疗质量安全改进目标。

    其中,“降低住院患者静脉输液使用率”被列为十大目标之一。

      受中国医院协会委托,湘雅医院牵头组织编写了《医院质量安全管理输液安全团体标准》。 该标准整合了涉及医生、临床药师和护士工作的关键安全要素,涵盖以风险为导向的预警管理、以过程为导向的安全管理和以事件为导向的改进管理等内容,可作为各级医疗机构落实该目标的操作指南和实践参考。   “静脉输液是最危险给药方式”  “静脉输液是公认的最危险的给药方式,公众对于输液治疗认知存在误区,认为普通发烧感冒、腹泻、肠胃炎等疾病均需输液治疗,患者对于输液产生的不良反应了解甚少。

    ”作为国内合理安全输液的重要倡导者和积极推动者,湘雅医院副院长、药学专家龚志成教授告诉记者。   近年来,湘雅医院构建合理安全输液标准与评价体系,为医疗机构落实“降低住院患者静脉输液使用率”提供了样本参考,未来将进一步深化“用正确的药,输必需的液”理念,助力提升医疗质量安全管理科学化、精细化水平。

      龚志成教授介绍,长期以来,我国静脉输液使用率居高不下,已经成为临床诊疗工作中较突出的问题。

    其中,特殊人群和特殊药品静脉输液问题非常突出。

    需要了解的是,过度输液危害巨大,输入体内的液体中含有不溶性微粒,可能会堵塞毛细血管,还可能导致药物性肾损伤。 在儿童静脉用药方面,静脉不易触及或患儿配合度不高导致液体渗出,成为常见并发症,且儿童药物不良反应风险也高于成人。

    在老年人静脉用药方面,因老年人往往多病共存,需多药合用。 而联合用药品种越多,意味着药物相互作用越多,出现联合用药问题及不良反应的风险也随之提高。   龚志成教授说,我国的医学教科书和治疗指南缺乏输液危害方面的内容,临床使用也缺乏循证医学研究,医生对于输液危害认识不足,忽略了输液的长远危害,久而久之形成固化的诊疗思维。   构建合理安全输液标准与评价体系  记者了解到,2016年,中南大学湘雅医院开始进行管理实践,从制度建设、规范标准、培训教育、监测评价等方面着手,形成了一系列实践经验。 医院成立了由医务部、护理部、药学部、网络信息中心等多专业、跨部门工作团队。

    团队点评分析了12余万名住院患者的300余万条静脉用药医嘱。

    在此基础上,针对发现的不合理用药问题,出台《静脉输液管理办法》。

      《静脉输液管理办法》重点对溶媒问题、特殊人群禁用问题、途径选择问题、用药超量问题等进行严格规范。 同时,湘雅医院积极推行整合式静脉用药安全管理,并依托信息技术制定了综合解决策略,自主研发“医-药-护”预警监控系统,形成静脉输液治疗安全风险监测和预警机制,实现了医生、护士、临床药师的统一调动。

      湘雅医院院长雷光华教授介绍,2017年2月,湖南省输液安全评价中心正式落户湘雅医院,这也是国内首家从医师、护理、药学三方抓合理安全静脉输液工作的省级输液安全评价中心。

      湘雅医院通过强化规范和辅助决策的实行,兼顾了医疗安全与效率;通过整合模块资源,形成了静脉用药的链条式管理。 围绕该标准,湘雅医院又联合重症医学科、老年医学科、儿科和麻醉科等,明确了无须静脉输液治疗的56个病种清单,并出台了14项重点药物临床合理使用技术规范,为临床诊疗和质量安全管理提供工作依据。

    通过专项管理,湘雅医院静脉用药问题得到明显改善,同时在减轻患者疾病负担、助力医保控费方面,也产生了积极效果,静脉输液使用情况呈现改善趋势。   龚志成教授介绍,与2016年相比,2020年湘雅医院住院患者静脉输液使用率下降个百分点,平均每床日输液量下降%;抗菌药物输液使用率下降个百分点,使用强度下降%;中药注射剂输液使用率下降个百分点;人均输液药品种数下降%;静脉输液药费占比下降个百分点。   坚持健康传播与静脉用药科研并重  湘雅医院党委宣传部主任严丽告诉记者,湘雅医药在提高公众健康素养方面积极作为,促进健康科普与临床治疗紧密结合,调动医务人员参与静脉用药安全宣教的积极性,如原创制作了《让打针不再陌生》系列科普漫画。

    近年来,湘雅医院将静脉输液相关健康问题与公益活动、社会关注热点、新闻事件、影视作品相结合,提高科普宣教的效果。

      龚志成告诉记者,湘雅医院开展居民输液使用和认识情况的调查,调查涵盖了25个省份、66个地市约4000名居民,对我国居民输液危害知晓情况、输液使用情况进行了基线摸底。 此外,基于合理安全输液预警监控系统,湘雅医院建立了静脉输液临床数据库,进一步指导完善临床规范和标准,推动输液安全管理体系的持续优化。

      专家建议,在公立医院改革中,进一步有效发挥药学人员的专业作用,对于一些不需要输液治疗的常见多发病,鼓励医务人员和患者尽可能减少不必要的输液,更合理使用药物,这有利于控制药品使用安全风险。 凡标注来源为“经济参考报”或“经济参考网”的所有文字、图片、音视频稿件,及电子杂志等数字媒体产品,版权均属经济参考报社,未经经济参考报社书面授权,不得以任何形式刊载、播放。

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